เรื่องเฉพาะของความเป็นผู้หญิง แม้ไม่ใช่เรื่องลึกลับ แต่ก็ไม่ค่อยจะมีใครกล้าพูดกันอย่างเปิดเผยนัก บางสิ่งบางอย่างจึงยังคงค้างคาใจว่า ฉันผิดปกติรึเปล่า สิ่งเหล่านี้คือสิ่งที่ถูกถามกันบ่อยๆ
1. ทำไมประจำเดือนถึงมาเดือนละ 2 ครั้ง
จริงๆ แล้วประจำเดือนจะมาเป้นช่วงเวลาที่สม่ำเสมอกันทุกรอบ โดยนับจากวันแรกของประจำเดือนครั้งที่ 1ไปถึงวันแรกของประจำเดือนครั้งที่ 2 ประมาณทุก 21 - 36 วัน ถือว่าอยู่ในเกณฑ์ปกติ ดังนั้นถ้าหากครั้งที่แล้วประจำเดือนมาวันแรกวันที่ 1 ของเดือน (โดยมากแล้วจะมากันทุก 28 วัน ) ครั้งนี้ก็จะมีประมาณวันที่ 28 ของเดือนเดียวกันอย่างแน่นอน จึงไม่มีอะไรผิดปกติค่ะ
2. ถ้าประจำเดือนขาดหายไป ไม่มาตรงกำหนด จะกินยาขับประจำเดือนดีไหม
ควรตรวจสอบก่อนว่าไม่ได่ตั้งครรภ์ เพื่อจะได้ไม่ทำอันตรายใดๆ ต่อเด็กในท้อง และถ้าหากไม่ได้ท้องแล้วประจำเดือนขาดหายไปนานกว่า 3 เท่าของช่วงเวลาปกติ ก็ควรพบแพทย์เพื่อตรวจหาความผิดปกติ ไม่ควรหาซื้อยากินเองนะคะ
3. จะต้องไปเที่ยวทะเลหรือภูเขาที่ไม่สะดวกเลยในเรื่องห้องน้ำ ควรกินยาเลื่อนประจำเดือนมั้ยคะ
ได้ ถ้าจะให้ดี ควรเลื่อนขึ้นมาเร็วขึ้น และหมดก่อนเดินทาง ดีกว่าจะต้องเลื่อนออกไป ซึ่งจะต้องใช้ฮอร์โมนเป็นระยะเวลานานขึ้น ซึ่งอาจจะทำให้มีเลือดออกกะปริดกปรอย หรืออาจไม่สำเร็จก็ได้ ควรไปปรึกษาแพทย์ก่อน 14 วันก่อนที่จะออกเดินทางหรือก่นอถึงวันที่กะว่าจะมีประจำเดือน จะได้วางแผนให้เหมาะสม
4. เวลามีประจำเดือน ว่ายน้ำได้ไหม
ได้ แม้ว่าโบราณจะบอกว่าน้ำจะทะลักเข้าไปในช่องคลอดและจะทำให้สารพัดสารพิษจากเลือดประจำเดือนถูกดันเข้าไปในโพรงมดลูกให้อักเสบได้ แต่จริงๆ แล้ว ไม่ว่าจะมีประจำเดือนหรือไม่ก็ตาม น้ำก็ไม่สามารถเข้าไปในช่องคลอดได้อยู่แล้วและการมีประจำเดือนก็ไม่ได้เป็นเลือดที่มีสารพัดสารพิษอย่างที่เข้าใจ มันเป็นเลือดที่ปนกับเยื่อบุโพรงมดลูกที่ต้องหลุดออกมาถ้าคุณไม่ได้ตั้งครรภ์เท่านั้นเอง แต่ถ้าหากคุณจะลงว่ายน้ำละก็แนะนำให้ใช้ผ้าอนามัยแบบสอดค่ะ
5. มีเพศสัมพันธ์ขณะมีประจำเดือน จะทำให้มีโอกาสติดเชื้อในช่องเชิงกรานได้มากขึ้นไหม
ไม่แม้ว่าปากมดลูกจะขยายออกเล็กน้อยในช่วงประจำเดือนก็ไม่ด้ทำให้มีความเสี่ยงในการติดเชื้อมากกว่าเดิมเลย
6. ผ้าอนามัยแบบสอดใส่ในช่องคลอด (Tampon) จะอันตรายไหม
มีรายงานว่าภาวะช็อกเฉียบพลันอันเกิดขากพิษที่ผลิตจากแบคทีเรียที่ชื่อ staphylococcus Aureous ซึ่งอาจแอบแฝงอยู่ในช่องคลอด เป็นภาวะที่เรียกกันว่า TSS หรือ Toxic Shock Syndrome มีความเกี่ยวข้องกับการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดใส่ได้ จะพบภาวะนี้ประมาณ 1 - 17 คนต่อผู้หญิง 100,000 คน ต่อปี (ไม่ได้แปลว่าทุกคนที่ใช้ผ้าอนามัยนี้จะต้องเกิดภาวะนี้ และคนที่เกิดภาวะนี้ก็ไม่ได้ใช้ผ้าอนามัยแบบนี้ทุกคน) การลดความเสี่ยงที่เกิดภาวะนี้คือ ล้างมือให้สะอาดก่อนใส่ เปลี่ยนผ้าอนามัยบ่อยๆ ทุก 3 - 4ชม. แม้ว่าเลือดจะไม่มากจนผ้าอนามัยชุ่มก็ตาม ยิ่งช่วงเวลานานเท่าไหร่ เชื้อโรคก็ยิ่งเจริญเติบโตได้ดีขึ้นเท่านั้น จึงไม่ควรใส่เวลานอนหลับยาวนานตลอดคืน และควรทิ้งสายสำหรับดึงไว้นอกช่องคลอดเพื่อกันลืมเอาออก
7. เวลาปวดท้องขณะมีประจำเดือน กินยาแก้ปวดแล้วหายสบายตัวขึ้น แต่บางครั้งก็ทนเอา ทำให้หงุดหงิด ไม่อยากทำอะไรเลย แต่ก็ไม่กล้ากินยาทุกครั้งเพราะกลัวจะติดยาหรือดื้อยาได้ จริงไหม
ถ้าคุณใช้ยอแก้ปวดรรมดาหรือยาที่ช่วยคลายการบีบตัวของมดลูก ก็ถือว่าคุณปฏิบัติถูกต้องแล้ว ยาแก้ปวดเหล่านี้ไม่ใช่ยาเสพติด
ซึ่งถ้ากินตามขนาดแล้วหาย แต่พอยาหมดฤทธิ์ แล้วยังเป็นอีกก็กินอีกได้ แต่ถ้าใช้ยาเต็มขนาดแล้ว ผ่านไปครึ่งชั่วโมงยังปวดอีก ไม่ได้แปลว่าดื้อยา แต่อาจเป็นการบริหารยาไม่เหมาะสม หรืออาจมีพยาธิสภาพในอุ้งเชิงกราน จึงควรพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจรักษาอย่างเหมาะสมยาคลายอาการบีบตัวของมดลูกที่ไม่มีอันตรายที่ขอแนะนำเช่น ponstan Baralgan Nospa Pontalon Pynamic
8. ลดความอ้วนหรือเครียดจะเป็นสาเหตุให้ประจำเดือนไม่มาได้ไหม
ได้แน่นอน เพราะความเครียดและการลดน้ำหนักอย่างฮวบฮาบจะทำให้ฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการตกไข่แปรปรวนได้
9. ควรใช้น้ำยาทำความสะอาดในช่องคลอดไหม
ไม่ควร เพราะโดยปกติในช่องคลอดจะมีแบคทีเรียที่จะคอยเป้นทหารยามหรือกำจัดเชื้อโรคเล็กๆ น้อยๆ อยู่แล้วถ้าเอาน้ำยาฆ่าเชื้อทั้งหลาย หรือสารน้ำหอมล้างเข้าไปในช่องคลอด เชื้อแบคทีเรียเหล่านั้นก็จะตายลง คราวนี้เชื้อราก็จะมาแทนที่ได้ง่ายึ้น
10. มักมีมูกในช่องคลอดเสมอโดยเฉพาะ กลางรอบเดือน จะทำไงจึงจะหายขาดได้
ถ้ามูกนั้นเป็นมูกใสๆ คล้ายไข่ขาวสดๆ ที่ออกจากฟองยืดยาวได้ดี นั่นก็คือมูกปกติที่ทุกคนในวัยเจริญพันธุ์ต้องมีมูกนี้เกิดจากปฏิกิริยาที่ปากมดลูกสร้างขึ้นตอบสนองต่อฮอร์โมนที่ให้มีการตกไข่ เพื่อประโยชน์ในการเป็นตัวกลางในการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิผ่านเข้าไปในโพรงมดลูกเพื่อผสมกับไข่นั่นเอง จะมีมูกอยู่ปรระมาณ 3 - 5 วันในช่วงก่อนมีประจำเดือน 14 วัน วันไหนที่มูกยืดยาวถึง 7 - 10 ซ.ม. ไม่ขาดสาย วันนั้นจะเป็นวันที่มีการตกไข่ แต่ถ้าคุณอยากมีลูกก็ช่วงนี้แหละ ถ้าคุณยังไม่พร้อมที่จะมีลูกช่วงที่มีมูกรวมทั้ง 2 - 3 วันกาอนและหลังมีมูกยืดก็ถือว่าเป็นช่วงไม่ปลอดภัย ควรใช้ถุงยางจะดีกว่า
11. ผู้หญิงควรเริ่มตรวจภายในเมื่อไหร่
มีปัญหาเกิดขึ้นเมื่อไหร่ไม่ว่าจะอายุน้อยแค่ไหนก็ควรตรวจเลย และถ้าไม่มีปัญหาอะไรเลย แต่เริ่มมีเพศสัมพันธ์เมื่อไหร่ก็ถือว่าเริ่มตรวจได้แล้วเช่นกัน แต่ถ้าไม่มีเพศสัมพันธ์อะไรเลยและไม่มีปัญหาอะไรให้เห็นก็ยังควรตรวจ แต่จะเริ่มเมื่ออายุถึง 35 ปี เพราะความเสื่อมของร่างกายกำลังเริ่มเข้ามาหาแล้ว
12. ทำไมต้องตรวจภายในกันด้วย
อวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงเป็นสิ่งที่ลึกเข้าไปข้างในตัว ทำให้ไม่สามารถรู้เห็นความผิดปกติแต่เนิ่นๆ และมันก็ไม่ได้ยกเว้นว่าจะไม่มีปัญหาเกิดขึ้น ดังนั้นจึงไม่ควรที่จะละเลยที่จะตรวจดูสิ่งผิดปกติถึงแม้ว่าจะไม่มีปัญหาเกิดขึ้นก็ตาม การตรวจจะดูที่บริเวณปากช่องคลอด ผนังช่องคลอด ปากมดลูก โดยใช้เครื่องมือที่หน้าตาเหมือนปากเป็ดช่วยสอดเข้าไปและเปิดถ่างดูพอมองเห็น ส่วนการตรวจมดลูกและรังไข่ รวมทั้งสิ่งต่างๆ ในอุ้งเชิงกรานนั้น แพทย์จะใช้นิ้วสอดเข้าไปในช่องคลอดเพื่อสัมผัสกับอวัยวะเหล่านั้นและใช้อีกมือช่วยกดหน้าท้องเบาๆ เพื่อช่วยดันมดลูก รังไข่หรือก้อนใดๆ ที่อาจมีปรากฏให้มาสัมผัสกับนิ้วที่อยู่ในส่วนลึกสุดของช่องคลอดการใช้ขนาดของเครื่องมือที่เหมาะสมและความนุ่มนวลในการตรวจจะทำให้ไม่รู้สึกเจ็บ
13. ตรวจมะเร็งที่ปากมดลูกทำอย่างไร
เวลาตรวจภายในขั้นตอนแรก แพทย์จะดูบริเวณปากมดลูกโดยรอบ แล้วจะใช้ไม้พันสำลีหรือแปรงเล็กๆ เขี่ยเซลบริเวณปากมดลูก รูปากมดลูกและลึกสุดที่ผนังช่องคลอดด้านหลัง มาป้ายบนแผ่นกระจก เอาไปจุ่มน้ำยา แล้วย้อมเซลอ่านดูว่าลักษณะ ของเซลแต่ละตัวที่เก็บมานั้น มีที่น่าสงสัยหรือหน้าตาผิดเพี้ยนไปในทางไม่ดีหรือไม่ วิธีนี้เรียกสั้นๆ ว่า Pap Smear ซึ่งเป็นการสุ่มตัวอย่างเซลเหล่านั้นมาตรวจสอบดู
14. ควรตรวจมะเร็งปากมดลูกบ่อยแค่ไหน
ถ้าไม่มีปัญหาอะไรควรตรวจภายในพร้อมๆ กับการตรวจหามะเร็งปากมดลูกทุกๆ ปี แต่ถ้าหากมีปัญหาอะไรก็ตาม ควรจะทำ Pap smear ทุกๆ 3 เดือนหรือ 6 เดือน หรืออาจจะต้องใช้วิธีอื่นๆ ในการช่วยค้นหาด้วยก็ได้
15. มีเพศสัมพันธ์กันเพียงครั้งเดียวจะตั้งครรภ์ได้หรือ
ได้แน่นอน ถ้าวันนั้นเป็นวันที่อยู่ในช่วงการตกไข่พอดี
16. ไม่ได้หลั่งน้ำอสุจิในช่องคลอด ทำไมตั้งครรภ์ได้
ขณะที่ผู้ชายมีความรู้สึกจวนเจียนที่จะหลั่งอยู่แล้วก็อาจเริ่มมีการเล็ดลอดของตัวอสุจิออกมาบ้างแล้วก็ได้ และเมื่อดึงออกมาหลั่งข้างนอกก็อาจเปอะเปื้อนบริเวณปากช่องคลอด ซึ่งมักจะมีมูกอยู่ ทำให้ตัวอสุจิสามารถเดินทางผ่านเข้าไปในช่องคลอดและผสมกับไข่ได้
17. ไม่ได้สอดใส่เจ้าช้างน้อยเข้าไปในช่องคลอดจะท้องได้มั้ย
ก็อาจจะท้องได้ถ้าหากผู้ชายหลั่งน้ำอสุจิเปรอะเปื้อนบรเวณปากช่องคลอด และมีมูกอยู่บริเวณนั้นเป้นตัวกลางนำเจ้าอสุจิเดินทาง
ผ่านเข้าช่องคลอดไปผสมกับไข่
18. กินยาคุมกำเนิดที่บอกว่ากินหนึ่งเม็ดหลังจากมีเพศสัมพันธ์แล้ว ทำไมยังท้องได้
ถ้าหากมีการตกไข่ในช่วงวันเวลานั้น ตัวอสุจิก็เข้าไปผสมกับไข่ได้แล้วตั้งแต่ที่มีเพศสัมพันธ์กัน ยาหนึ่งเม็ดที่กินเข้าไปไม่ได้ช่วยเหลือในการที่ไข่จะถูกผสมได้เลย มันเพียงแต่ช่วยให้การโบกสะบัดตัวของท่อนำไข่เร็วขึ้นจนผิดไปจากเดิม เพียงช่วยไม่ให้ไข่
ที่ถูกผสมแล้วเดินทางไปฝังตัวที่โพรงมดลูกได้ง่ายขึ้นเท่านั้น ตามสถิติแล้ววิธีนี้คุมกำเนิดได้ผลเพียง 40% และบางครั้งก็กลายเป็นตั้งครรภ์นอกมดลูกได้อีกด้วย ดังนั้นถ้าไม่อยากพลาด ควรใช้วิธีอื่นจะดีกว่า
19. ถ้าจะมีเพศสัมพันธ์กันโดยไม่ได้คุมกำเนิดเลย จะทำยังไงจึงจะไม่ท้องง่ายที่สุด
ก็ใช้ถุงยางอนามัยไง ซื้อหาได้ง่าย ใช้ง่าย นอกจากป้องกันการตั้งครรภ์ได้แล้วยังช่วยป้องกันการแพร่เชื้อโรคที่ติดต่อกัน
ทางเพศสัมพันธ์ได้ด้วย
20. ถ้าฉุกเฉินจริงๆ ไม่ได้ใช้วิธีคุมกำเนิดใดๆ เลยหรือถุงยางเกิดรั่วแตกหลุดหรือน้ำอสุจิหกล้นออกมาจะทำยังไงดี
ในวันรุ่งขึ้นให้ไปพบแพทย์ซึ่งจะช่วยเหลือให้โอกาสที่จะตั้งครรภ์น้อยลง ปกติแพทย์จะใช้วิธี Yuzpe หรือที่เรียกว่า Morning after คือให้ยาคุมกำเนิดขนาดสูง กิน 2 เม็ด และอีก 12 ชั่วโมงถัดมาก็กินอีก 2 เม็ด ถ้าได้ยาครั้งแรกภายในไม่เกิน 72 ชั่วโมงหลังเกิดเหตุ โอกาสท้องก็จะลดลงเหลือไม่เกิน 3% แต่วิธีนี้ไม่สามารถใช้เป้นวิธีการคุมกำเนิดได้ เพราะนี่คือการแก้ปัญหาเฉพาะหน้าเท่านั้น หากทำวิธีนี้บ่อยๆ ระบบร่างกายจะรวน และไม่ได้ผลเท่าที่ควร
21. คุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นอยู่แล้ว ใช้ถุงยางช่วยด้วยอีกทางหนึ่ง จะมากไปหน่อยไหม
เขาเรียกว่า Double safe นอกจากจะมั่นใจได้ว่าจะไม่ตั้งครรภ์แล้ว ยังจะช่วยเพิ่มความมั่นใจในการป้องกัยเชื้อโรคที่เราไม่รู้อีกด้วย
22. ฉีดยาคุมกำเนิดแล้วทำไมประจำเดือนไม่มา
เพราะว่ายาคุมกำเนิดที่ฉีดเข้าไปจะคงระดับอยู่เสมอ และกดไม่ให้มีการตกไข่ จึงไม่มีการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุโพรงมดลูกให้ลอกออกมาเป็นประจำเดือนตามปกตินั่นเอง บางคนอาจมีเลือดออกกะปริดกะปรอยนิดหน่อยทุกวันก็ได้
23. หลังคลอดควรทำ Repair เลยไหม
ปกติ เวลาคลอด แพทย์จะช่วยตัดฝีเย็บที่ปากช่องคลอดด้านหลังลงไปทางรูก้นกว้างพอที่จะให้เด็กออกได้ง่ายขึ้นเพื่อลดการฉีกขาด และจะเย็บกลับสู่สภาพเดิมอยู่แล้ว ใช้การบริหารช่องคลอดเพิ่มเติมด้วยก็จะทำให้กล้ามเนื้อกระชับ ไม่ต่างจากเดิมนัก การทำ Repair ในแง่ของนรีเวชคือ การซ่อมแซมช่องคลอดที่หย่อนจนมีปัญหา ไม่ว่าจะเรื่องการปัสสาวะ การอุจจาระ หรือการมีเพศสัมพันธ์ให้กลับดีขึ้น การผ่าตัดนี้จะต้องเลาะผนังช่องคลอดทั้งด้านหน้าด้านหลัง เย็บดึงกล้ามเนื้อ และเนื้อเยื่อรอบๆ ท่อปัสสาวะตลอดแนว เย็บรั้งที่รอยต่อของกระเพาะปัสสาวะและท่อทางเดินปัสสาวะ รวมทั้งกล้ามเนื้อด้านหลังของช่องคลอด เหนือท่อทวารหนักให้กระชับตลอดแนวด้วย แล้วจึงเย็บผนังช่องคลอดกลับคืน หลังคลอดทันทีกล้ามเนื้อและส่วนต่างๆ โดยเฉพาะระบบหลอดเลือดยังไม่กลับเข้าสภาพเดิมซึ่งมักจะใช้เวลา 6 สัปดาห์จึงทราบว่าสิ่งเหล่านี้จะมีปัญหาหรือไม่ การทำ Repair จะทำแค่ที่จำเป็นที่ตัดไว้เพื่อการคลอดเท่านั้น จะไม่ทำมากเพราะจะทำให้เสียเลือดมากโดยไม่สมควร และอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ง่าย
24. อายุมากขึ้นจะมีปัญหาเรื่องการกลั้นปัสสาวะจนต้องใช้ผ้าอ้อมจริงหรือ
เป็นเรื่องของธรรมชาติที่มักจะมีปัญหานี้เกิดขึ้นเมื่ออายุมากๆ ไม่ว่าจะไอ จาม หัวเราะมากๆ หรือกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เมื่อปวดก็ตาม
แต่ผู้หญิงบางคนก็เป็นได้แม้อายุไม่มาก โดยเฉพาะเมื่อออกกำลังกายเล่นกีฬาหนักๆ เช่น เทนนิส บาสเกตบอลหรือแม้แต่วิ่ง และในคนตั้งครรภ์ ถ้าหากปัสสาวะเล็ดลอดออกมาครั้งละน้อยกว่า 1 ช้อนโต๊ะ ก็อาจแก้ไขได้ง่ายด้วยการใส่ Super Strength Tampon เพื่อช่วยเพิ่มแรงกดปิดท่อปัสสาวะ ถ้าปัสสาวะเล็ดลอดออกมามากและเป็นทุกครั้งที่มีแรงกดดันในช่องท้อง การทำ Repair และพยุงท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะก็คุ้มค่าที่จะทำ
25. มีวิธีไหนที่ช่วยไม่ให้เกิดภาวะหย่อนของช่องคลอดรวมทั้งปัสสาวะเล็ดได้บ้างไหม
การออกกำลังบริหารกล้ามเนื้อรอบๆ ช่องคลอด ท่อปัสสาวะและท่ออุจจาระที่เรียกว่า Kegel Exercises จะช่วยได้ ทำไม่ยาก และทำได้ทุกที่ทุกเวลาวิธีการคือเกร็งกล้ามเนื้อที่แก้มก้นเข้ามาก็จะรู้สึกได้ถึงการเกร็ง บริเวณก้น ช่องคลอดหรือใช้วิธีคล้ายจะกลั้นปัสสาวะ เกร็งไว้นานครั้งละ 5 วินาที แล้วปล่อย ทำซ้ำๆ วันละ 300 ครั้งเป็นอย่างน้อย